Vrouwen en incontinentie

“In je broek plassen van het lachen” is een uitdrukking die we gebruiken als we iets erg grappig vinden, maar voor sommige vrouwen is het helaas iets dat ze regelmatig aan den lijve ondervinden. En dat is veel minder grappig. Incontinentie is geen aandoening die veel aandacht krijgt; misschien omdat het nog altijd een beetje in de taboehoek zit. Het is gelukkig geen levensbedreigende aandoening, maar het is een kwaal die aardig hinderlijk kan zijn als je er veel last van hebt. Incontinentie heeft grote invloed op de kwaliteit van leven.

Ongeveer 25% van alle mensen boven de 65 jaar lijdt aan incontinentie en het zijn overduidelijk met name vrouwen die onder het probleem gebukt gaan – ongeveer 750.000 vrouwen. Voor jongere vrouwen tussen de 40 en 60 jaar geldt dat ongeveer 16% tenminste één keer per week last heeft van urineverlies.

Urine-incontinentie treft met name vrouwen die vaginaal bevallen zijn en na de bevalling problemen hebben gehad met het ophouden van hun plas. Na de overgang kan het probleem voor deze vrouwen toenemen.

Gelukkig is het heel goed mogelijk om incontinentieproblemen op te lossen. Ongeveer 7 van de 10 mensen kunnen worden genezen. Genoeg reden dus om het probleem aan te kaarten bij je huisarts.

Vormen van urine-incontinentie
Men spreekt typisch over twee vormen van urine-incontinentie:

Aandrangincontinentie (urge-incontinentie) en stressincontinentie.

Aandrangincontinentie houdt in dat men plotseling een enorme aandrang voelt om te plassen. Als je dan niet vlug genoeg bij een toilet kan komen, levert dit uiteraard problemen op. Het is bij aandrangincontinentie niet altijd mogelijk om de oorzaak te achterhalen.

Stressincontinentie wordt ook wel inspanningsincontinentie genoemd en die naam geeft goed aan wat het onvrijwillige urineverlies kan veroorzaken. Als het lichaam zich inspant gaat het mis. Je moet dan denken aan tillen, dansen, hoesten, trampolinespringen of een andere lichamelijke activiteit.

Stressincontinentie kenmerkt zich door kleine ongelukjes, waardoor het met name dit type incontinentie is waar het ondergoed van DRY & COOL geschikt voor is.

Hoe komt het dat mensen hun urine niet kunnen ophouden?
Bij aandrangincontinentie is het niet altijd mogelijk om de oorzaak te vinden van de plotselinge aandrang om te plassen. Stressincontinentie wordt meestal veroorzaakt door een zwakke bekkenbodem, vaak als gevolg van een bevalling. 

Urine-incontinentie kan ook ontstaan door overgewicht, hormonale veranderingen in de overgang, een urineweginfectie, dementie of een ziekte in de bekkenbodem, het zenuwgestel of de blaas.

Behandeling van urine-incontinentie – onvrijwillig urineverlies
In de meeste gevallen kunnen de klachten worden verminderd of kan het probleem zelfs helemaal worden opgelost. Dat kan door middel van bekkenbodemtraining, behandeling met medicijnen, een operatie of een verandering in leefstijl.

Helaas worden maar weinig mensen met urine-incontinentie ervoor behandeld, wat heel jammer is als je bedenkt dat bij 7 van de 10 na behandeling de klachten verdwenen zijn. Een mogelijke reden hiervoor zou kunnen zijn dat er nog steeds een taboesfeer rondom het onderwerp hangt en dat men, omdat het niet gaat om een levensbedreigende aandoening, de neiging heeft de klachten te bagatelliseren. Maar voor vrouwen die aan incontinentie lijden kan dit erg belastend zijn en niet in de laatste plaats remmend werken op hun sociale leven, omdat onvrijwillig urineverlies er vaak toe leidt dat men afziet van sociale activiteiten die zich buitenshuis afspelen.

 

Als men aan urine-incontinentie lijdt is het in de eerste plaats belangrijk om de klachten te laten onderzoeken door de huisarts. Uit een dergelijk onderzoek zal blijken om welk type incontinentie het gaat en hoe deze zich manifesteert. Er wordt onder meer een drink- en plasschema ingevuld en de urine wordt onderzocht op infecties, glucose, bloed en eiwitten.

Hierna kan de precieze diagnose worden gesteld en kan er met de juiste behandeling worden begonnen. Voordat men eventueel wordt doorverwezen naar een specialist, gynaecoloog of uroloog, zullen eerst deze onderzoeken worden uitgevoerd bij de huisarts.

Als er sprake is van stressincontinentie kan een operatie uitkomst bieden. Is er sprake van aandrangincontinentie dan kunnen medicijnen een mogelijke oplossing zijn.

Daarnaast is het belangrijk erop te letten niet meer dan 1 ½ liter vocht per dag in te nemen, omdat dat de situatie zou kunnen verslechteren.

Tenslotte zal uiteraard ook het trainen van de bekkenbodemspieren de situatie voor veel vrouwen verbeteren.

Bekkenbodemtraining
Het trainen van de bekkenbodem is voor de meeste mensen NIET iets dat hoog op het lijstje met nog af te werken klusjes staat. We weten allemaal hoe belangrijk het is om de bekkenbodemspieren te trainen, maar het is iets dat snel wordt vergeten als men zelf geen last heeft van onvrijwillig urineverlies. Gelukkig is het nooit te laat.

Maar liefst 50-60% van de vrouwen met stressincontinentie kan ervan af komen enkel door het trainen van de bekkenbodem. Dus wacht niet langer en begin vandaag nog!

Bekkenbodemtraining is alleen effectief als het regelmatig (dagelijks) en op de juiste manier toe wordt gepast. In het kort komt het erop neer dat men zich concentreert op zijn endeldarm opening en zich voorstelt dat men 8-10 seconden lang darmgassen probeert binnen te houden. Doet men dit 8 tot 12 weken lang dagelijks 20 keer, dan zullen de meeste mensen een wezenlijk verschil merken. Vermijd om de bil- of buikspieren aan te spannen.

Als je nooit eerder je bekkenbodem hebt getraind is het een goed idee om liggend te beginnen.

Lees hier meer over de bekkenbodem.

Feiten:
- 33% van de mensen met incontinentieklachten houdt deze voor zichzelf
- 45% bespreekt zijn incontinentieklachten met de huisarts
- 41% voelt zich gegeneerd en schaamt zich voor zijn incontinentie
- 29% heeft een laag zelfbeeld
- 23% heeft last van depressieve gevoelens
BRON: Noords incontinentie rapport 2012
 
 
LINKS

• Meer over vrouwen en incontinentie
• Incontinentie bij ouderen 
• Continentie Stichting Nederland

 

Bekijk hier onze incontinentieslips voor dames